Ürək nə bilir

Cəsarətli yeniliklər, əziyyətli tədqiqatlar və təsadüfi kəşflər hekayələri vasitəsilə kardiologiyanın tarixi.

illüstrasiya: Suvajit Dey

Kitablar: Ürək: Tarix
Müəllif: Sandeep Jauhar
Nəşr: Penguin Viking
Səhifələr: 288
Qiymət: 599

Romalı əsgərin nizəsi ürəyini deşdikdə və qan onu sıxmaq üçün perikardial kisəyə töküləndə Məsih ürək “tamponadından” öldü? Ürək duyğuların yeridir, yoxsa onların qurbanı? Dini tabuları pozan və döyünən ürəyi əməliyyat etmək, onu açmaq və ya hətta transplantasiya etmək üçün tibbi xəbərdarlıqlara məhəl qoymayan, elmi tərəqqi romantikası ilə ədəbi eyhamların romantikası yarışan pionerlər kimlərdir? Ürək baxımında sürətli texnoloji irəliləyişlərin hüdudlarına çatırıqmı və xəstəliyin qarşısının alınmasına indidən daha çox diqqət yetirməliyik?

Bunlar, Sandeep Jauharın Ürək: Tarix kitabında çox cəlbedici şəkildə müzakirə edəcəyiniz suallardan bəziləridir. O, öz ailəsindəki ürək problemləri ilə bağlı təsviri izahatlarla hekayəni izah edərkən, Amerikada doğulmuş bir kardioloq kimi öyrənmə və təcrübələrini bölüşməsinə ədəbi qabiliyyət gətirir. Kitab oxucunu ürək xəstəliklərinin dərk edilməsində bir sıra mühüm irəliləyişlər üzərində gəzintiyə çıxarır və ürək qayğısının əhatə dairəsini və sağ qalma faydalarını kəskin şəkildə dəyişdirən bir çox sıçrayışlı yenilikləri işıqlandırır.

Jauhar kardiologiyanın tarixini cəsarətli yeniliklər, zəhmətli tədqiqatlar və təsadüfi kəşflər hekayələri vasitəsilə nəql edir. O, sizi 1893-cü ildə Çikaqoda ürək tamponadası qurbanında canlı insan ürəyinin xarici təbəqəsinin ilk dəfə tikişini cəsarətlə yerinə yetirərkən əcdadları qul olan afro-amerikalı cərrah Henry Dale Williams ilə tanış edir. Sonra sizi aparır. Frankfurta, burada 1896-cı ildə Lüdviq Ren ürək əzələsini tikir. Təəssüf ki, ürək cərrahiyyəsinin bu dramatik başlanğıcına səbəb olan küçə cinayəti oldu, hər iki xəstənin ürəyi bıçaqla vuruldu və Cupid oxları ilə deşilmədi!

Daha sonra kitab sizi bir çox başqa qabaqcılların əməliyyat teatrlarına və laboratoriyalarına aparır, onların həkimlik peşəsi daxilində və xaricində qarşılaşdıqları çətinliklərin empatik bir izahı ilə, onlar əvvəllər heç kimin getmədiyi yerə cəsarətlə getməyə cəsarət edirdilər. Bu laureat tarixlərində açıq ürək cərrahiyyəsinin atası C Walton Lillehei-nin çarpaz dövriyyədən istifadə etməsi, Con Gibbonun ürək-ağciyər aparatını inkişaf etdirməsi, Verner Forssmanın öz ürəyinə kateteri itələmək üzrə cəsarətli təcrübəsi, Mason Sonesin daxil olması göstərilir. ürək əzələsini qanla təmin edən koronar arteriyalar, Rene Favalaronun ilk koronar bypass əməliyyatı, William Greatbatch tərəfindən süni kardiostimulyatorun təsadüfən ixtirası, Andreas Qruentziqin balon angioplastiyası və Kristian Barnardın ürək transplantasiyası. Jauhar koronar və anadangəlmə ürək xəstəliyindən yazarkən, inkişaf etməkdə olan ölkələrdə hələ də yoxsulları əziyyət çəkən revmatik qapaq xəstəliyindən bəhs etmir.

qovaq yarpağı nə kimi görünür

Jauhar sadəcə texnoloji möcüzələrə heyran deyil. O, ürək xəstəliklərinin səbəblərini düşünərək əks etdirir və Framingham ürək tədqiqatının zədələnmiş koronar arteriyalara səbəb olan əsas davranış və bioloji risk faktorlarını necə müəyyənləşdirdiyini təsvir edir. O, Sir Maykl Marmotun sosial şəraiti ürək xəstəliyinin əsas səbəbkarı kimi necə təyin etdiyini izah edir. Hipertoniya (Franklin D Ruzvelti öldürən və Framingham tədqiqatını başlatdı) və tütün (bu gün qlobal miqyasda 7 milyon insanın ölümünə səbəb olan) Amerika araşdırmasında əsas risk amilləri olaraq ortaya çıxdı. İngilis dövlət qulluqçuları arasında peşəkar həyatda qərar qəbul etmə 'nəzarətinin' olmaması ilə aşağı status və Qərbə gedən yapon miqrantlar arasında dəyişən mədəni mühitlə sosial əlaqələrin zəifləməsi Marmotun araşdırmasında günahlandırıldı.

Bir qədər gözlənilmədən, müəllif ürək xəstəliyi üçün çox aşağı qiymətləndirilən, lakin çox vacib risk faktorları olan psixoloji pozğunluqları vurğulamaq üçün çox yer ayırır. O, laqeyd qonşusu tərəfindən yemək masasına gətirilən ölü kobranın görünüşündən şoka düşən Kanpurdakı ata tərəfdən babasının hekayəsi ilə başlayır. Daha sonra o, Takotsubo kardiyomiyopatiyasını və ya qırıq ürək sindromunu təsvir edir, burada ürəyin həddindən artıq kədər və ya stresə və ya pozulmuş romantik münasibətə cavab olaraq zəifləməsi olur. Zəifləmiş ürək, takotsubo adlı Yapon ahtapotu tutma qabının formasını alır. Nobel mükafatı laureatı Bernard Loun tərəfindən nümayiş etdirildiyi kimi, həyati təhlükə yaradan ürək döyüntüsü pozğunluqları çox vaxt psixoloji stress nəticəsində baş verir. Cauhar kitabı anasının və babasının infarktdan öldüyünə və öz koronar damarlarında aşkar edilən lövhələrə istinad edərək bitirir.

Ürək cərrahiyyəsi və müdaxilə kardiologiyasının bütün şöhrətinə baxmayaraq, bir neçə fəsildə həyəcanını yaşadığımız, Jauhar belə nəticəyə gəlir ki, sağlam həyat yolu ilə ürək xəstəliklərinin qarşısının alınması və bərpası ürəkdən gələn davamlı mesajdır. O, ürək xəstəliyinin psixoloji, sosial və hətta siyasi köklərə malik olduğunu bəyan edir və təsdiq edir ki, “ürəklərimizi müalicə etmək üçün cəmiyyətimizi və zehnimizi təmir etməliyik. O, indiki formada ürək-damar təbabətinin qarşıdakı illərdə getdikcə daha çox marjinal irəliləyişlər yaradacağını düşünür. O, yeni bir paradiqmaya çağırır, biri profilaktikaya yönəlmişdir - döşəməni silmək əvəzinə kranı aşağı çevirmək. Hindistanda koroner ürək xəstəliyində artım müşahidə edildiyi üçün bu, diqqət yetirmək üçün yaxşı bir mesajdır.