Pandemiyada OKB ilə yaşamaq

OKB olan bir insan üçün, insanların çoxunun zərərsiz hesab etdiyi bəzi halların və ya hərəkətlərin, məsələn, qapı tokmağına toxunmaq kimi, həddindən artıq düzəldici reaksiyalar tələb edən, hətta tamamilə qaçınmaq olmasa da, pis nəticələrə səbəb olacağına inanılır.

Koronavirus pandemiyası, obsesif-kompulsif bozukluğu olan bir çox insan üçün vəziyyəti daha da pisləşdirdi. Ancaq gümüş astarla gəldi. (Gracia Lam/The New York Times)

Jane E Brody tərəfindən yazılmışdır



Əksər insanlar başqalarının özünəməxsus hesab edə biləcəyi bir və ya daha çox şəkildə davranırlar və mən də istisna deyiləm. Paltarlarımın ayaqqabıdan gözlüklərə və aralarındakı hər şeyə uyğun olmasını istəyirəm (alt paltarları da daxil olmaqla - səyahət üçün qablaşdırma zamanı bir problem). Ziyarətçilər mətbəximi istifadə edərsə, əşyaları tapdıqları yerə qaytarmaları xahiş olunur. Mebellərimi, tezgahları və divar asmalarını təşkil edərkən simmetriya üçün çalışıram. Və qablaşdırılmış qidaları son istifadə tarixləri ilə etiketləyirəm və tarixə görə kilerimə yerləşdirirəm.



Bilirəm ki, başqalarının OKB hesab edə biləcəyi bu cür qəribəliklərə sahib olan tək mən deyiləm, obsesif-kompulsif pozğunluğa istinad. Ancaq insanların təkrarlanan vərdişlərə yol açan təkrarlanmayan düşüncələri olduğu klinik sindrom, qəribə davranışlar toplusundan daha çoxdur. Əksinə, ciddi narahatlığa səbəb ola bilən və məktəbdə, işdə və ya evdə yaxşı işləməyi çətinləşdirə bilən son dərəcə narahat və xroniki bir nöropsikoloji vəziyyətdir.



OKB olan bir insan üçün, insanların çoxunun zərərsiz hesab etdiyi bəzi halların və ya hərəkətlərin, məsələn, qapı tokmağına toxunmaq kimi, həddindən artıq düzəldici reaksiyalar tələb edən, hətta tamamilə qaçınmaq olmasa da, pis nəticələrə səbəb olacağına inanılır. Bir insan mikroblardan o qədər qorxa bilər ki, məsələn, kiminsə əlini sıxması onu təmiz olduğuna əmin olmaq üçün öz əlini 10, 20 və ya hətta 30 dəfə yumağa məcbur edə bilər.

Çoxları üçün COVID-19 pandemiyası vəziyyəti daha da pisləşdirdi. Keçmiş tədqiqatlar travmatik təcrübə ilə OKB inkişaf riski və pisləşən simptomlar arasında potensial bir əlaqə tapdı. OKB olan, hər yerdə təhlükəli mikrobların gizləndiyinə inanan bir adam, başa düşüləndir ki, yeni koronavirusun yayılması ilə narahatlıq keçirir. Və həqiqətən, oktyabr ayında nəşr olunan bir Danimarka araşdırması, pandemiyanın ilk aylarının 7-21 yaşlarında həm yeni diaqnoz qoyulmuş, həm də əvvəllər müalicə olunan OKB xəstələrində narahatlığın artması və digər simptomlarla nəticələndiyini göstərdi.



OKB nə qədər ciddidir?



Xəstəlik tez -tez ailələrdə olur və fərqli üzvlər fərqli dərəcədə təsirlənə bilər. Xəstəliyin simptomları tez -tez uşaqlıqdan və ya gənclikdən başlayır, gənclərin təxminən yüzdə 1-2'sini əziyyət çəkir və 40 böyükdən təxminən 1 -ə yüksəlir. Təxminən yarısı pozğunluqdan ciddi şəkildə pozulur, 35 faizi orta dərəcədə, 15 faizi isə yüngül dərəcədə təsirlənir.

Florida palıd ağaclarını müəyyən etmək üçün arnie bələdçisi

Bozukluğun bu qədər pozucu ola biləcəyini görmək çətin deyil. OKB olan bir adam, məsələn, qapını kilidləyə bilməyəcəyindən narahatdırsa, kilidini açmaq və yenidən açmaq məcburiyyətində qala bilər. Yoxsa otaqdan çıxmazdan əvvəl işığı 10 dəfə yandırıb söndürmək kimi ciddi bir rejimə əməl edilmədikdə həddindən artıq stresə düşə və fəlakət gözləyə bilərlər. OKB olan bəzi insanlar cinsiyyət və ya din haqqında tabu düşüncələrlə və ya özlərinə və ya başqalarına zərər vermək qorxusundan əziyyət çəkirlər.



İndi 65 yaşında olan komediyaçı Howie Mandel, iyun ayında MedPage Today -ə uşaqlıqdan bəri OKB xəstəliyindən əziyyət çəkdiyini, ancaq ömrünün çox hissəsini kabus içində keçirərək mikroblarla bağlı bir vəsvəsə ilə mübarizə apardıqdan sonra uzun illər sonra rəsmən diaqnoz qoyulmadığını söylədi. Psixi xəstəlik damğasına qarşı mübarizə aparmaq və OKB haqqında ictimaiyyətin anlayışını artırmaq üçün çalışır ki, bu xəstəlik haqqında daha çox məlumatlılıq onun həyatını pozan təsirlərin qarşısını almaq üçün erkən tanıma və müalicəni təşviq edəcək.



OKB necə müalicə olunur?

Ohayoda ağcaqayın növləri

Mərkəzi Oklahoma Universitetinin psixologiya professoru Caleb W. Lack, 1980-ci illərin ortalarına qədər OKB-nin müalicə edilə bilməyəcəyini söylədi. Ancaq indi dedi ki, hətta ən şiddətli əziyyət çəkənlər üçün belə təsirli ola biləcək üç dəlilə əsaslanan müalicə var: psixoterapiya, farmakologiya və beynin müəyyən sahələrinə maqnit impulsları göndərən transkranial maqnit stimullaşdırması.



Əksər xəstələrə əvvəlcə ifşa və cavabın qarşısının alınması adlanan bilişsel davranış terapiyası təklif olunur. Narahatçılığa səbəb olma ehtimalı az olan bir şeydən başlayaraq-məsələn, obsesif bir çirklənmə qorxusu olan insanlara istifadə olunan bir toxuma göstərərək-xəstələri təkrar əl yuma kimi kompulsiv bir reaksiyaya qarşı çıxmağa təşviq edirlər. Xəstələrə narahatlıq səviyyəsi aşağı düşənə qədər başlarından keçən məntiqsiz düşüncələri araşdıraraq öz-özünə danışmağı öyrədirlər.



Dokuya baxmaqdan heç bir xəstəliyin nəticələnmədiyini görəndə, terapiya, qeyri -real çirklənmə qorxusunu aradan qaldırana qədər, toxuma toxunmaq və sair kimi daha təxribatçı təsirə keçə bilər. Xüsusilə qorxulu xəstələr üçün bu terapevtik yanaşma tez -tez depressiya və ya narahatlıq ilə mübarizə aparan dərmanlarla birləşdirilir.

Pandemiyanın bir gümüş astarı, daha çox insanın onlayn sağlamlıq xidmətləri vasitəsi ilə uzaqdan müalicə olunmasına icazə verməsi ola bilər. Lack, teletibb ilə xəstələrin harada yaşayacaqlarından asılı olmayaraq çox təsirli bir müalicə edə biləcəyimizi söylədi. Oklahomanın mərkəzindən heç ayrılmadan 20 ştatda xəstələr görə bilərəm. Xəstələrin terapevtdən 30 mil məsafədə olması lazım deyil. Teletibb, evdən çıxmayacaq və ya gedə bilməyən insanlar üçün əsl oyun dəyişdiricisidir.



Başqa heç bir şeyin işləmədiyi yüksək zədələnmiş OKB xəstələri üçün son seçim transkranial maqnit stimullaşdırması və ya beyindəki sinir hüceyrələrini stimullaşdıran və obsesif düşüncələr və kompulsiyalarda iştirak edən sinir dövrələrini yönləndirməyə kömək edən qeyri -invaziv bir üsul olan TMS -dir.



Lack izah etdi ki, sanki beyin bir vəziyyətdə qalıb və TMS beyin dövranının fərqli bir yola çıxmasına kömək edir. Maruz qalma və reaksiyanın qarşısının alınmasında olduğu kimi, TMS də təxribatçı təsirlərdən istifadə etdiyini, ancaq beynin cavab vermək istəyinə daha təsirli müqavimət göstərməsinə kömək etmək üçün bunları maqnit stimullaşdırması ilə birləşdirdiyini söylədi.

May ayında nəşr olunan 22 klinik saytda 167 ağır təsirlənmiş OKB xəstəsi üzərində aparılan bir araşdırmada, TMS ilə ortalama 20 seansdan sonra 58% əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşmışdır. Qida və Dərman İdarəsi OKB -nin müalicə üsulunu təsdiqləyib, baxmayaraq ki, bir çox sığorta şirkətləri hələ də əhatə dairəsi təqdim etmirlər.

qapalı ficus ağaclarının növləri

Haradan kömək ala bilərəm?

Wisconsin, Oconomowoc, Rogers Davranış Sağlamlığı Sisteminin psixoloqu Bradley Riemann, 9 əyalətdə 20 yeri olan təşkilatının, OKB üçün həm ambulator, həm də stasionar müalicə təmin etmək üçün psixoloqlar, psixiatrlar, tibb bacıları və sosial işçilərdən ibarət müalicə qruplarına əsaslandığını söylədi. Riemannın sözlərinə görə, çox vaxt valideynlər, uşağın obsesif qorxusundan və nəticədə kompulsiv cavabdan qaça bilməsi üçün səhvən yol açaraq problemi gücləndirirlər. Məsələn, çirklənmə qorxusu olan bir uşaq üçün müntəzəm olaraq qapılar aça bilərlər.

Bostonda yerləşən qeyri -kommersiya təşkilatı Beynəlxalq OKB Vəqfi, xəstələrə və ailələrə xəstəliklə mübarizə aparanlar üçün terapevt və dəstək qrupları tapmağa kömək edə bilər. 617-973-5801 nömrəsinə bir mesaj buraxıla bilər.

Bu məqalə əvvəlcə The New York Times -da çıxdı.

Yuxarıdakı məqalə yalnız məlumat məqsədlidir və peşəkar tibbi məsləhətləri əvəz etmək məqsədi daşımır. Sağlamlığınız və ya sağlamlıq vəziyyətinizlə əlaqədar hər hansı bir sualınız üçün həmişə həkiminizdən və ya digər ixtisaslı sağlamlıq mütəxəssisindən kömək istəyin.